Выплаты по больничному листу: порядок расчета и получения
Когда работающий гражданин заболевает, для прохождения курса лечения и реабилитации ему требуется время, в течение которого он не может присутствовать на рабочем месте. На срок временной нетрудоспособности ему выписывается медицинский документ, по которому законодательством предусмотрены компенсационные суммы. Каковы же выплаты по больничному листу, а также порядок их расчета и получения?
Что такое больничный лист?
Больничный лист представляет собой унифицированную форму медицинского документа, подтверждающую временную нетрудоспособность работающего гражданина. Причиной отсутствия на работе, подтвержденной врачебным листом, может быть как личный недуг, так и заболевание близкого родственника. В связи с особенностью выплаты пособия из средств внебюджетных фондов, государство строго регулирует процесс оформления документа и порядок его компенсации в виде установленных норм и правил.
Основные положения
Неоспоримым условием учета страхового случая для оформления листка нетрудоспособности является перечисление работодателем за трудящегося сотрудника взносов в ФСС. По закону на работника, с которым имеется трудовое соглашение, организация из личных издержек должна отчислять определенный процент во внебюджетные страховые фонды.
Федеральным законодательством определены виды страховых случаев, при которых оформляется больничный лист:
- Заболевание любой этимологии и травмы различной степени тяжести.
- Беременность и роды.
- Уход за ближайшим родственником, неспособным делать это самостоятельно.
- Период официального карантина в организациях, школах или детских садах.
- Протезирование по медицинским показаниям.
- Прохождение диагностики по предписанию врача.
- Период санаторно-курортного лечения.
Листок временной нетрудоспособности вправе выписывать только лицензированные медицинские учреждения. При оформлении документа специалисты обязаны придерживаться установленных законом норм в отношении сроков его действия и правил заполнения.
Средства для оплаты больничного
Независимо от вида страхового случая источником финансирования оплаты больничного листа становятся средства, получаемые из расчета:
- первые три оплачиваются работодателем;
- остальные дни нетрудоспособности компенсируются из ФСС.
При уходе за детьми или иными близкими родственниками пособие выплачивается только за счет средств страхового фонда.
Минимальный размер больничного в 2022 году
По правилам расчет пособия по временной нетрудоспособности ведется на основе среднего заработка, вычисляемого из двухгодичной суммарной оплаты труда. Если больной сотрудник работает в организации недавно, то сумма выплат определяется исходя из МРОТ. В 2022 году он установлен в размере 13 890 рублей.
Сроки выплат
Сроки выплат по больничному листу характеризуются следующими особенностями:
- для расчета суммы пособия финансовому работнику отводится 10 дней со дня поступления унифицированного документа;
- при получении пособия в органах ФСС деньги перечисляются в течение 10 календарных дней с момента подачи заявления.
Ограничение по выплатам
Законом предусмотрены ограничения по размеру пособия при наступлении определенных условий. Суммы для выплаты по больничному листу могут быть снижены в случаях:
- если доход работника за расчетный период превышает установленную ФСС максимальную величину базы для начисления страховых взносов. В 2015 году эта сумма равнялась 670 тыс. рублей, а на 2016 назначена в размере 718 тыс. рублей;
- когда заболевший нарушает лечебный режим и умышленно не выполняет предписания врача. Об этом делает соответствующая отметка в больничном листе и с даты ее создания пособие будет выплачиваться в меньших размерах;
- при получении сотрудником травмы в состоянии алкогольного или наркотического опьянения. При таких обстоятельствах предприятие вправе не производить выплаты начислений по листку.
При расчете сумм пособия рассматривается также стаж работы, в отношении которого законом установлены определенные нормативы. Если больничный лист рассчитывается уже уволенному сотруднику, то учитывают несколько нюансов:
- медицинский бланк должен поступить в бухгалтерию не позднее 30 дней с даты увольнения;
- от рассчитанной по законодательным правилам суммы выплачивается только 60%;
- оплата производится только в случае получения листка по причине личного заболевания.
Количество дней по одному больничному
В случае оформления листка временной нетрудоспособности по уходу за заболевшим родственником, в законе о социальном страховании предусмотрены максимальные сроки по количеству дней одного больничного:
- при болезни ребенка от 7 до 15 лет – 15 дней;
- при заболеваниях других родственников – одна неделя.
Количество дней за год
В отдельных случаях законом ограничены сроки оформления больничных листов по уходу за близкими родственниками из расчета количества дней за год:
- дети до 7 лет – 60 дней;
- дети до 7 лет, у которых диагностировано заболевание, закрепленное в специальном перечне ФСС – 90 дней;
- дети от 7 до 15 лет – 45 дней;
- дети-инвалиды до 15 лет – 120 дней;
- другой родственник – 30 дней.
Не существует временных ограничений по выписке одного больничного при уходе за ребенком до 15 лет, инфицированным ВИЧ и подобными заболеваниями, перечисленными в ФЗ № 255.
Правила расчета выплат по больничному листу
При расчете суммы по больничному листу учитываются показатели:
- суммарные доходы работника за два предыдущих года;
- средний заработок за один рабочий день;
- количество дней неявки;
- страховой стаж.
В суммарный заработок работника входят все его доходы, которые учитывались при исчислении страховых взносов. Соответственно из расчета исключаются периоды временной нетрудоспособности и необлагаемые социальные пособия.
Во внимание берется и заработок, полученный за два года у предыдущего работодателя, при получении соответствующей справки. Кроме того, женщина, находящаяся в предшествующий больничному период в отпуске по уходу за ребенком, имеет право на свое усмотрение заменить бездоходный период на более выгодный по своему усмотрению.
Расчет среднедневного заработка проводится с учетом следующих законодательных норм:
- количество расчетных дней, на которые делят суммарный доход, составляет 730;
- минимальный размер общего доходного показателя определяется исходя из МРОТ. В 2022 году наименьшая стоимость одного дня временной нетрудоспособности равняется (6204*24)/730 = 456,56 рублей;
- максимальный размер ограничен предельной базой ФСС. В 2022 год среднедневной заработок для расчета по больничному листу не может быть более 2572,60 рублей.
К полученной расчетным путем сумме среднедневного заработка применяются процентные коэффициенты, определяемые в зависимости от страхового стажа:
- от 8 и более лет – 100%;
- от 5 до 8 лет – 80%;
- до 5 лет – 60%;
- менее 6 месяцев – берут расчет заработка за рабочий день от МРОТ.
Страховой стаж представляет собой периоды, в которых работник считался застрахованным от случаев временной нетрудоспособности и исчисляется отдельно по каждому сотруднику на дату наступления нетрудоспособности.
Особенности для работников по совместительству
Нюансы расчета пособия по временной нетрудоспособности внешнему совместителю в 2022 году:
- На бланке листка должна быть сделана пометка о работе по совместительству.
- При работе внешнего совместителя длительное время, когда имеется база для расчета дохода, сумму по больничному листу вычисляют по стандартным правилам, как и для штатного сотрудника.
- При наличии за предшествующие два года иных работодателей, сотрудник должен предоставить от них справки о доходах по основному месту работы, где и будет рассчитана сумма пособия.
- Когда внешний совместитель не осуществлял трудовую деятельность за два предыдущих года, начисление проводится с учетом МРОТ.
Как происходит оплата больничного листа?
Работник должен предоставить работодателю унифицированную форму не позднее полугода с даты ее закрытия. В противном случае, если только не будет подтвержденных уважительных причин, бухгалтер начислять пособие не обязан.
Документ о временной нетрудоспособности предоставляется в отдел кадров или работнику, осуществляющему кадровое делопроизводство. После проверки правильности заполнения и фиксации поступления листка нетрудоспособности, специалист передает его бухгалтеру по зарплате для начисления пособия. С этой целью отводится 10 дней, после чего с ближайшей заработной платой или авансом работник получает начисленную компенсацию.
Документы, необходимые для получения выплат
Для получения компенсационных выплат по временной нетрудоспособности требуются следующие документы:
- бланк листка;
- справка о заработке от предыдущих работодателей (при необходимости);
- справка, что второй родитель не находится в отпуске по уходу за ним (при детских заболеваниях);
- в подразделение ФСС необходим документ, подтверждающий рабочий стаж.
Если сотрудник считает, что сумма пособия по временной нетрудоспособности начислена неверно, ему после получения средств необходимо обратиться в бухгалтерию работодателя для перерасчета. При отказе в пересмотре размера выплаты и наличии документов, подтверждающих неправильный расчет, лицо может написать заявление в региональный отдел труда или прокуратуру.